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Acantocitosis Definición y Características

Acantocitosis

Los Acantocitosis son células irregularmente espiculadas (las espículas son de tamaño, forma y distribución irregulares alrededor de la membrana RBC), mientras que los equinocitos son células regularmente espiculadas. En esta compilación de imágenes de un frotis de sangre de un perro con coagulación intravascular diseminada, se observan Acantocitosis  (flechas, A y B). Algunas células también tienen proyecciones de membrana más regulares (puntas de flecha, A y B). Aunque estos podrían ser variantes de Acantocitosis, estos son equinocitos.

Esto demuestra que estas dos formas de RBC pueden ser difíciles de distinguir entre sí. De estos cambios en la forma de los GR, los Acantocitosis sis is tienen una mayor relevancia patológica. En este caso, deberían elevar el índice de sospecha de DIC (porque el perro es simultáneamente trombocitopénico (con grandes plaquetas) y otros fragmentos están presentes (queratocitos).

Poiquilocitos en un ternero

Poiquilocitos en un ternero

Los glóbulos rojos en este ternero de 2 meses tienen diversas formas, incluidos Acantocitosis  y otras formas que desafían un nombre. Este es un hallazgo fisiológico en animales jóvenes, pero el mecanismo es desconocido.

Definición de Acantocitosis

Los Acantocitosis tienen proyecciones en forma de espinas que varían en longitud y anchura y están distribuidas irregularmente sobre la superficie de los glóbulos rojos. Aparentemente, hay una serie de síndromes genéticos asociados con la acantocitosis y su base molecular aún no está bien definida.

El Acantocitosis es un eritrocito anormal caracterizado por proyecciones espinosas desde la superficie de la célula que impiden la formación normal de bolas y causan una velocidad de sedimentación de eritrocitos muy baja.

Características clínicas de Acantocitosis

Esteatorrea: En los casos en que la acantocitosis se asocia con malabsorción grave de grasa.

Síntomas neurológicos: debilidad, ataxia y nistagmo, retinitis pigmentaria atípica con atrofia macular, ceguera.

Anemia: anemia hemolítica leve; 10-80% de acantocitos; ligera reticulocitosis.

Diagnóstico de acantocitosis

1.La acantocitosis hereditaria se asocia con los siguientes síndromes clínicos:

Abetalipoproteinemia (ausencia de beta-lipoproteína en la sangre)

Chorea-acantocitosis

Enfermedad de Huntington como 2

Neurodegeneración asociada a pantotenato quinasa

Síndrome de HARP (hipo-betaliproteinemia, acantocitosis, retinosis pigmentaria y degeneración palida)

Síndrome de McLeod (anomalía ligada al cromosoma X del síndrome del grupo sanguíneo Kell).

2.La acantocitosis adquirida se asocia con las siguientes condiciones clínicas:

Anorexia nerviosa

Insuficiencia renal

Anemia hemolítica microangiopática

Subgrupo de esferocitosis hereditaria

Enfermedad de tiroides

Enfermedad hepática: cuando se asocia con enfermedad hepática, la acantocitosis se debe a una carga desequilibrada de colesterol y fosfolípidos en la membrana de los eritrocitos. La hemólisis puede ser más rápida en esta situación.
Diagnóstico diferencial
Durante el período neonatal, la acantocitosis hereditaria debe distinguirse del trastorno benigno no hereditario de la picnocitosis infantil. Más tarde, se deben considerar las causas adquiridas de acantocitosis.

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Los Acantocitosis
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Los Acantocitosis
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Los Acantocitosis son células irregularmente espiculadas (las espículas son de tamaño, forma y distribución irregulares alrededor de la membrana RBC), mientras que los equinocitos son células regularmente espiculadas. En esta compilación de imágenes de un frotis de sangre de un perro con coagulación intravascular diseminada, se observan Acantocitosis  (flechas, A y B). 
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