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El Oído función y enfermedad

El oído
Los oídos son órganos que proporcionan dos funciones principales: audición y equilibrio, que dependen de receptores especializados llamados células ciliadas.
  • Audición: el tímpano vibra cuando las ondas de sonido ingresan al canal auditivo. Osículos, tres pequeños huesos (incluyendo el estribo, el hueso más pequeño en el cuerpo), pasan vibraciones a la ventana oval, que es una membrana en la entrada al oído interno.
  • Equilibrio: el equilibrio se logra a través de una combinación del órgano sensorial en el oído interno, la información visual y la información recibida de los receptores en el cuerpo, especialmente alrededor de las articulaciones. La información procesada en el cerebelo y la corteza cerebral del cerebro permite que el cuerpo haga frente a los cambios en la velocidad y la dirección de la cabeza.

La oreja está dividida en tres partes:

  • Oído externo: el oído externo incluye un canal auditivo que está cubierto de pelos y glándulas que secretan cera. Esta parte del oído proporciona protección y sonido de canales. La aurícula o pinna es la parte más visible del oído externo y a lo que la mayoría de la gente se refiere cuando usan la palabra “oreja”.
  • Oído medio : tres pequeños huesos (el martillo, el yunque y el estribo ) en el oído medio transfieren las vibraciones del sonido del tímpano al oído interno. El oído medio es importante porque está lleno de numerosos espacios de aire, que proporcionan rutas para que viajen las infecciones. También es la ubicación de la trompa de Eustaquio, que iguala la presión de aire entre las superficies interna y externa de la membrana timpánica (tímpano).
  • Oído interno: el oído interno, también llamado laberinto , opera el sentido del equilibrio del cuerpo y contiene el órgano auditivo. Una carcasa ósea alberga un complejo sistema de células membranosas. El oído interno se llama laberinto debido a su forma compleja. Hay dos secciones principales dentro del oído interno: el laberinto óseo y el laberinto membranoso. La cóclea, el órgano auditivo, se encuentra dentro del oído interno. La cóclea tipo caracol está formada por tres cámaras llenas de líquido que giran en espiral alrededor de un núcleo óseo, que contiene un canal central llamado conducto coclear. Dentro del conducto coclear está el órgano auditivo principal, el órgano en forma de espiral de Corti. Las células ciliadas dentro del órgano de Corti detectan el sonido y envían la información a través del nervio coclear.

Las ondas sonoras ingresan a través del oído externo, se desplazan al oído medio y finalmente llegan al oído interno y a su intrincada red de nervios, huesos, canales y células.

El oído Definición

 

El oído no es sólo el órgano de la audición. Es un complejo sistema de partes que no sólo permite que los humanos oigan, sino que también hace posible que los seres humanos caminen.

La oreja tiene porciones externas, medias e internas. El oído externo se llama pinna y está hecho de cartílago estriado cubierto por la piel. El sonido se canaliza a través de la pabellón auditivo hacia el conducto auditivo externo, un tubo corto que termina en el tímpano (membrana timpánica).

El sonido hace vibrar el tímpano y sus diminutos huesos adheridos en la porción media de la oreja, y las vibraciones se conducen a la cóclea cercana. La cóclea en forma de espiral es parte del oído interno; transforma el sonido en impulsos nerviosos que viajan al cerebro.

Los canales semicirculares llenos de líquido (laberinto) se unen a la cóclea y los nervios en el oído interno. Envían información sobre el equilibrio y la posición de la cabeza al cerebro. El tubo de Eustaquio (auditivo) drena el líquido del oído medio hacia la garganta (faringe) detrás de la nariz.

Las orejas vienen en muchas formas y tamaños. Normalmente, las orejas de los hombres son más grandes que las de las mujeres, según un estudio en la revista  Plastic and Reconstructive Surgery . Los investigadores también encontraron que el oído promedio es de aproximadamente 2,5 pulgadas (6,3 centímetros) de largo, y el lóbulo de la oreja promedio es 0,74 pulgadas (1,88 cm) de largo y 0,77 pulgadas (1,96 cm) de ancho. También señalaron que la oreja realmente se hace más grande a medida que una persona envejece.

Otro estudio en la Universidad Tecnológica de Texas  confirmó esta observación. El estudio encontró que a medida que la gente envejece, la circunferencia del oído aumenta en promedio 0,51 milímetros por año, probablemente debido a los cambios en el envejecimiento de colágeno. Una correlación entre la edad y la circunferencia del oído se puede poner en una ecuaciónCircunferencia auditiva en mm = 88,1 + (0,51 x edad del sujeto) . Por el contrario, la edad de una persona puede calcularse por el tamaño del oído de una persona, usando la ecuación:  Edad del sujeto = 1,96 x (circunferencia del oído en mm – 88,1)

Su principal funcion es la detección y análisis de ruido. Las señales se transmiten al cerebro a través del oído interno, a través del oído interno.
Además, el oído se adapta a nuestro equilibrio, que es una función importante de nuestro cuerpo.

Su principal tarea es la detección y análisis de ruido. Además, el oído se adapta a nuestro equilibrio, que es una función importante de nuestro cuerpo.

El modo de funcionamiento del oído se puede describir mejor siguiendo el camino de las ondas de sonido que entran en nuestro oído. En el siguiente video puedes seguir el viaje de las ondas de sonido a través del oído.

Las ondas de sonido viajan desde la aurícula en un viaje a través del conducto auditivo y hacen vibrar el tímpano. Como resultado, el osículo, o martillo, yunque y estribo, se mueve en el oído medio. Las vibraciones continúan su viaje a través de la ventana oval a través del fluido en el caracol en el oído interno, estimulando miles de pequeñas células ciliadas. Esto lleva a una transformación de las vibraciones en impulsos eléctricos, que el cerebro percibe como ruido.

La oreja se compone de muchas piezas pequeñas, que se pueden integrar en las siguientes tres partes:

  • El oído externo
  • El oído medio
  • El oído interno

En las siguientes páginas, encontrará explicaciones detalladas de los componentes individuales y su funcionamiento.

Partes del oido

El oído tiene tres partes principales: oído externo, oído medio y oído interno. Todos ellos tienen características diferentes, pero importantes, que facilitan la audición y el equilibrio.

El oído externo, también llamado la aurícula o el pabellón, es el lazo del cartílago y de la piel que se ata al exterior de la cabeza. Funciona como un megáfono. El sonido se canaliza a través del oído externo y se canaliza en el conducto auditivo externo, de acuerdo con Nebraska Medicine. El conducto auditivo es la parte del orificio del oído que se puede ver fácilmente al mirar un oído de cerca.

Las ondas sonoras pasan a través del conducto auditivo y llegan a la membrana timpánica, más conocida como el tímpano. Al igual que un tambor que se golpea un muslo, la delgada capa de tejido conectivo vibra cuando las ondas sonoras lo golpean.

 

Las vibraciones

Las vibraciones pasan a través de la membrana timpánica y entran en el oído medio, también llamado la cavidad timpánica. La cavidad timpánica está revestida con mucosa y llena de aire y los huesos auditivos, que son tres pequeños huesos llamados el martillo, el yunque y el estribo, de acuerdo con la Enciclopedia Británica .

A medida que los huesos vibran, el estribo empuja una estructura llamada la ventana ovalada dentro y fuera, según la Biblioteca Nacional de Medicina  (NLM). Esta acción se transmite al oído interno ya la cóclea, una estructura en forma de espiral llena de líquido que contiene el órgano espiral de Corti, que es el órgano receptor de la audición. Minúsculas células ciliadas en este órgano traducen las vibraciones en impulsos eléctricos que son llevados al cerebro por los nervios sensoriales.

Anatomía del oído.
El oído
Anatomía del oído.

Crédito: Alila Medical Media Shutterstock


La trompa de Eustaquio, o tubo faringotímpico, en el oído medio iguala la presión del aire en el oído medio con la presión del aire en la atmósfera. Este proceso ayuda a los seres humanos a conservar su equilibrio.

El complejo vestibular, en el oído interno, también es importante para equilibrar porque contiene receptores que regulan un sentido de equilibrio. El oído interno está conectado con el nervio vestibulococlear, que transporta información de sonido y equilibrio al cerebro.

Las orejas son órganos delicados que a menudo pueden tener problemas debido a daños, bacterias o incluso cambios en el medio ambiente.

Las infecciones de oído  son la enfermedad más común en los bebés y los niños más pequeños, de acuerdo con la NLM. Los síntomas comunes de las infecciones del oído son drenaje de la oreja, pérdida de audición, dolor de oído, fiebre, dolores de cabeza, dolor en el oído y una sensación de plenitud en el oído, de acuerdo con la  Academia Americana de Médicos de Familia .

La enfermedad de Meniere es una enfermedad del oído interno que puede ser el resultado de problemas de líquido dentro del oído. Los síntomas incluyen pérdida auditiva, presión o dolor, mareos y tinnitus. El tinnitus  es un rugido en los oídos. También puede ser causado por ruidos fuertes, medicamentos o una variedad de otras causas.

 

Barotrauma

Barotrauma de oído es una lesión en el oído debido a cambios en la presión barométrica o de agua, de acuerdo con la NLM. Suele ocurrir durante los vuelos en un avión, viajando a lugares de gran altitud o buceando en aguas profundas. Los síntomas incluyen dolor, oídos congestionados, pérdida de audición y mareos. Barotrauma por lo general se puede fijar por “hacer estallar” las orejas bostezando, goma de mascar o tratando de soplar hacia fuera, manteniendo la nariz apretada y la boca cerrada.

La cera de oído, también llamada cerumen, tiene propiedades antibacterianas y también lubrica y protege la oreja. Las cantidades normales no deben molestar a la mayoría de las personas, aunque a veces, la cera puede acumularse y debe ser eliminado, de acuerdo con  la Academia Americana de Otorrinolaringología . Los síntomas de acumulación de cera es una sensación de bloqueo en los oídos, tos, olor, secreción, picazón y pérdida de audición.

La audición típicamente disminuye con la edad de forma natural, aunque el daño al oído puede causar pérdida auditiva a una edad muy temprana. “Estamos viendo más y más pacientes con pérdida significativa de la audición en los últimos años de la adolescencia”, dijo el doctor Sreekant Cherukuri, un otorrinolaringólogo certificado con base en Chicago y el fundador de MDHearingAid, “la pérdida de la audición inducida por ruido Es un problema creciente en este país. Estamos conectados a teléfonos y reproductores de música, a menudo durante horas cada día. Cuando nuestros oídos están expuestos a ruido dañino, las células delicadas en el oído interno se dañan. Desafortunadamente, el daño es acumulativo con el tiempo “.

Una vez que la audición se ha ido, es imposible repararla naturalmente. La mayoría de los pacientes con pérdida auditiva necesitan cirugía o audífonos. “La buena noticia es que esto es 100 por ciento prevenible”, dijo Cherukuri. “Les digo a mis pacientes que sigan la regla 60-60 cuando usan audífonos o auriculares: no más del 60 por ciento del volumen total por no más de 60 minutos al un momento.”

Las personas que participan en actividades o pasatiempos ruidosos, como eventos deportivos, conciertos de música, deportes de tiro, paseos en motocicleta o siega del césped, también deben usar tapones para los oídos o auriculares con cancelación de ruido o bloqueadores de ruido para ayudar a proteger las orejas.

Una limpieza cuidadosa es otra manera de prevenir la pérdida de audición y el daño. La Academia Americana de Otorrinolaringología sugiere limpiar el oído externo con un paño. Luego, ponga unas gotas de aceite mineral, aceite de bebé, glicerina, o gotas comerciales en el oído para ablandar la cera y ayudar a drenar fuera de la oreja. Algunas gotas de peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida también pueden ayudar. Nunca inserte nada en el oído.

Condiciones del oído

Dolor de oído : Dolor en el oído puede tener muchas causas. Algunos de estos son serios, algunos no son serios.
Otitis media (inflamación del oído medio): Inflamación o infección del oído medio (detrás del tímpano). Por lo general, esto es causado por una infección.

Oído de nadador (Otitis externa): Inflamación o infección del oído externo (pabellón auricular y conducto auditivo externo). Los casos repentinos suelen ser infecciones; La otitis crónica a menudo es una afección de la piel (dermatitis).

Enfermedad de Meniere : una condición en la que el oído interno de un lado no funciona bien. El vértigo, el tinnitus, la pérdida de la audición y el dolor son síntomas comunes.

Tinnitus : sonando en una o ambas orejas. Por lo general, esto se debe a daños por exposición al ruido o por el envejecimiento.
Impactación del cerumen ( cera del oído ): la cera del oído puede bloquear el canal auditivo y adherirse al tímpano. Las vibraciones reducidas del tímpano afectan la audición.

Tímpano roto : los ruidos muy fuertes, los cambios repentinos en la presión del aire, las infecciones u objetos extraños pueden desgarrar el tímpano. El pequeño agujero por lo general se cura en unas pocas semanas.

Neuroma acústico : un tumor no canceroso que crece en el nervio que viaja de la oreja al cerebro. La pérdida de audición, el vértigo y el tinnitus pueden ser síntomas.

Mastoiditis : infección del hueso mastoideo, justo detrás de la oreja. La mastoiditis puede ser el resultado de infecciones del oído medio no tratadas.

Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): una alteración de la función en el oído interno, que causa episodios de vértigo. Aunque no es médicamente grave, sus síntomas pueden ser angustiosos.

Colesteatoma: esta es una afección benigna. Es la acumulación de tejido fibroso dentro del oído medio y los huesos circundantes. A menudo hay una descarga maloliente asociada con la pérdida de audición.

Oído humano

Oído humano , órgano de la audición y el equilibrio que detecta y analiza el sonido por transducción (o la conversión de ondas de sonido en impulsos electroquímicos) y mantiene la sensación de equilibrio (equilibrio).

El oído humano, como el de otros mamíferos , contiene órganos de los sentidos que cumplen dos funciones muy diferentes: la de audiencia y la de la postura equilibrio y coordinación de los movimientos de la cabeza y los ojos . Anatómicamente, la oreja tiene tres partes distinguibles: el oído externo, medio e interno. El oído externo consiste en la porción visible llamada aurícula , o pinna, que se proyecta desde el costado de la cabeza, y el conducto auditivo externo corto, cuyo extremo interno está cerrado por la membrana timpánica , comúnmente llamada tímpano.

La función del oído externo es recoger ondas de sonido y guiarlas a la membrana timpánica. El oído medio es una cavidad angosta llena de aire en el hueso temporal. Está atravesado por una cadena de tres huesos pequeños-el martillo (martillo), yunque (yunque) y estribo (estribo), denominados colectivamente los osículos auditivos. Esta cadena osicular conduce el sonido desde la membrana timpánica hasta el oído interno, que se conoce desde la época de Galeno (siglo II aC ) como el laberinto.

Es un sistema complicado de conductos y cavidades llenos de líquido localizados en las profundidades de la parte rocosa dura del hueso temporal. El oído interno consta de dos unidades funcionales: el aparato vestibular, que consiste en el vestíbulo y los canales semicirculares, que contiene los órganos sensoriales del equilibrio postural; y la cóclea similar a un caracol, que contiene el órgano sensorial de la audición. Estos órganos sensoriales son terminaciones altamente especializadas del octavo nervio craneal , también llamado nervio vestibulococlear.

Oído externo

Las diferencias más llamativas entre el oído humano y las orejas de otros mamíferos se encuentran en la estructura de la parte más externa, la pabellón auricular . En los humanos, la aurícula es unaconchacasi rudimentaria , generalmente inmóvil, que se encuentra cerca del costado de la cabeza. Consiste en una placa delgada de cartílago elástico amarillo cubierto por una piel muy adherida. El cartílago se moldea en huecos, surcos y surcos claramente definidos que forman un embudo irregular poco profundo. La depresión más profunda, que conduce directamente a la canal auditivo externo , o meato acústico, se llama Concha .

Está parcialmente cubierto por dos pequeñas proyecciones, las lenguas Tragus en frente y el antitragus detrás. Por encima del tragus una cresta prominente, el hélice, surge del piso de la concha y continúa como el borde incurvado de la porción superior de la aurícula. Una cresta concéntrica interna, la antihelix, rodea la concha y está separada de la hélice por un surco, el scapha, también llamada fosa de la hélice.

En algunos oídos, una pequeña prominencia conocida como El tubérculo de Darwin se observa a lo largo de la porción superior y posterior de la hélice; es el vestigio del punto doblado de la oreja de un ancestro humano remoto. los lóbulo, la parte inferior carnosa de la aurícula, es la única área del oído externo que no contiene cartílago. La aurícula también tiene varios músculos rudimentarios pequeños, que lo sujetan al cráneo y al cuero cabelludo.

En la mayoría de los individuos, estos músculos no funcionan, aunque algunas personas pueden activarlos voluntariamente para producir movimientos limitados. El conducto auditivo externo es un tubo ligeramente curvado que se extiende hacia adentro desde el piso de la concha y termina ciegamente en la membrana timpánica.

En su tercio externo, la pared del conducto consiste en cartílago; en sus dos terceras partes internas, de hueso. La longitud total del pasaje (24 mm, o casi 1 pulgada) está revestida con piel, que también cubre la superficie externa de la membrana timpánica. Los finos vellos dirigidos hacia el exterior y las glándulas sudoríparas modificadas que producen cerumen, o cerumen, recubren el conducto y disuaden a los insectos de entrar en él.

Membrana timpánica

La delgada membrana timpánica semitransparente , o tímpano, que forma el límite entre el oído externo y el oído medio, se estira oblicuamente a través del extremo del canal externo. Su diámetro es de aproximadamente 8-10 mm (aproximadamente 0.3-0.4 pulgadas), su forma es la de un cono aplanado con su ápice dirigido hacia adentro. Por lo tanto, su superficie exterior es ligeramente cóncava. El borde de la membrana está engrosado y unido a una ranura en un anillo incompleto de hueso, el anillo timpánico, que casi lo rodea y lo mantiene en su lugar.

La pequeña área superior de la membrana donde el anillo está abierto, el pars flaccida, es flojo, pero la porción mucho mayor, la pars tensa, está bien estirado. La apariencia y la movilidad de la membrana timpánica son importantes para el diagnóstico de la enfermedad del oído medio, que es especialmente común en niños pequeños. Cuando se observa con el otoscopio, la membrana sana es translúcida y de color gris perla, a veces con un tinte rosado o amarillento.

Toda la membrana timpánica consiste en tres capas. La capa externa de la piel es continua con la del canal externo. La capa interna de la membrana mucosa es continua con el revestimiento de la cavidad timpánica del oído medio. Entre estas capas hay una capa de tejido fibroso formada por fibras circulares y radiales que le dan a la membrana su rigidez y tensión. La membrana está bien provista de vasos sanguíneos y fibras nerviosas sensoriales que la hacen agudamente sensible al dolor .

Cavidad del oído medio

La cavidad de la el oído medio es un espacio estrecho lleno de aire. Una ligera constricción lo divide en una cámara superior e inferior, latímpano (cavidad timpánica) adecuada debajo yepitympanum arriba. Estas cámaras también se conocen como el atrio y el ático, respectivamente. El espacio del oído medio se parece más o menos a una habitación rectangular con cuatro paredes, un piso y un techo. La pared externa (lateral) del espacio del oído medio está formada por la membrana timpánica.

El techo (pared superior) es una placa delgada de hueso que separa la cavidad del oído medio de la cavidad craneal y el cerebro de arriba. El piso (pared inferior) es también una placa ósea delgada, en este caso separando la cavidad del oído medio de la vena yugular y la arteria carótida a continuación. La pared posterior (posterior) separa parcialmente la cavidad del oído medio de otra cavidad, el antro mastoideo, pero una abertura en esta pared conduce al antro y a las pequeñas células de aire del proceso mastoideo., que es la parte áspera, ligeramente abultada del hueso temporal justo detrás del conducto auditivo externo y la aurícula.

En la pared frontal (anterior) está la abertura de la trompa de Eustaquio (o tubo auditivo), que conecta el oído medio con la nasofaringe. La pared interna (medial), que separa el oído medio del oído interno, o laberinto, es una parte del huesocápsula ótica del oído interno. Tiene dos aberturas pequeñas, o fenestra, una encima de la otra. El superior es elventana oval , que está cerrada por la plataforma del estribo. El inferior es elventana redonda , que está cubierta por una membrana delgada.

Huesecillos del oído

Cruzando la cavidad del oído medio se encuentra la cadena osicular corta formada por tres pequeños huesos que unen la membrana timpánica con la ventana oval y el oído interno. Desde el exterior hacia adentro, son el martillo (martillo), elyunque (yunque) yestribo (estribo). El martillo se asemeja más a una maza que a un martillo, y el yunque se parece más a un diente premolar con raíces irregulares que a un yunque. Estos huesos están suspendidos por ligamentos , que dejan la cadena libre para vibrar al transmitir el sonido desde la membrana timpánica hasta el oído interno.

El martillo consiste en un mango y una cabeza. El mango está firmemente sujeto a la membrana timpánica desde el centro (umbo) hasta el margen superior. La cabeza del martillo y el cuerpo del yunque se unen herméticamente y se suspenden en el epitimpángulo justo por encima del borde superior del anillo timpánico, donde tres pequeños ligamentos anclan la cabeza del martillo a las paredes y al techo del epitimpángulo.

Otro ligamento minuto corrige el proceso corto (crus) del yunque en una depresión superficial, llamadafossa incudis, en la pared posterior de la cavidad. El largo proceso del yunque se dobla cerca de su extremo y tiene una pequeña perilla ósea que forma una articulación suelta con ligamento con la cabeza del estribo. El estribo es el hueso más pequeño del cuerpo.

Tiene unos 3 mm (0.1 pulgadas) de largo y pesa apenas 3 mg (0.0001 onzas). Se encuentra casi horizontalmente, en ángulo recto con el proceso del yunque. Su base, o placa para los pies, se adapta muy bien a la ventana oval y está rodeada por el ligamento anular elástico, aunque permanece libre de vibrar al transmitir el sonido al laberinto.

Mosculo

Dos músculos minúsculos se encuentran en el oído medio. El músculo más largo, llamado tensor timpánico , emerge de un canal óseo justo encima de la abertura de la trompa de Eustaquio y corre hacia atrás y luego hacia afuera, ya que cambia de dirección al pasar sobre una proyección de hueso en forma de polea. El tendón de este músculo está unido a la parte superior del mango del martillo. Cuando se contrae, el tímpano tensor tiende a tirar del martillo hacia adentro y así mantiene o aumenta la tensión de la membrana timpánica.

El músculo más corto y fuerte, llamados tapedius , surge de la pared posterior de la cavidad del oído medio y se extiende hacia adelante y se adhiere al cuello de la cabeza del estribo. Sus contracciones reflejas tienden a inclinar el estribo hacia atrás, como para sacarlo de la ventana oval. Por lo tanto, reduce selectivamente la intensidad de los sonidos que ingresan al oído interno, especialmente los de frecuencia más baja.

Nervios

El séptimo nervio craneal, llamado nervio facial , pasa por una ruta algo tortuosa a través del canal facial en la porción petrosa del hueso temporal en su camino desde el tronco encefálico a los músculos de expresión de la cara . Una rama pequeña pero importante, El nervio chorda tympani , emerge del canal hacia la cavidad del oído medio y avanza a lo largo de la superficie interna del par tensa de la membrana, pasando entre el mango del martillo y el largo proceso del yunque. Como en este punto está cubierto solo por la membrana mucosa timpánica, parece estar bastante desnuda. Luego, retoma su curso a través de la pared ósea anterior, llevando las fibras sensoriales para el gusto a los dos tercios anteriores de la lengua y las fibras secretoras parasimpáticas a las glándulas salivales .

La trompa de Eustaquio

La trompa de Eustaquio , de aproximadamente 31-38 mm (1.2-1.5 pulgadas) de largo, lleva hacia abajo y hacia adentro desde el tímpano hasta la nasofaringe, el espacio que está detrás y continúa con los conductos nasales y está por encima del paladar blando. En su extremo superior, el tubo es angosto y está rodeado de hueso. Más cerca de la faringe se ensancha y se vuelve cartilaginoso. Su mucosa , que es continua con la del oído medio, está cubierta de cilios, pequeñas proyecciones en forma de pelos cuyos movimientos coordinados de barrido rítmico aceleran el drenaje de las secreciones mucosas desde el tímpano hasta la faringe .

La trompa de Eustaquio ayuda a ventilar el oído medio y mantener la misma presión de aire en ambos lados de la membrana timpánica. El tubo se cierra en reposo y se abre durante la deglución, de modo que las diferencias menores de presión se ajustan sin esfuerzo consciente. Durante una inmersión submarina o un descenso rápido en un avión, el tubo puede permanecer firmemente cerrado. La incomodidad que se siente cuando aumenta la presión externa generalmente se puede superar intentando una espiración forzada con la boca y las fosas nasales bien cerradas. Esta maniobra, que aumenta la presión del aire en la faringe y hace que el tubo se abra, se llama Maniobra Valsalva, llamada así por médico-anatomista italiano Antonio María Valsalva (1666-1723), quien lo recomendó para quitar el pus de un oído medio infectado.

Oído interno

En realidad, hay dos laberintos del oído interno , uno dentro del otro, ella berinto membranoso contenido en ella berinto huesudo . El laberinto óseo consiste en una cámara central llamada vestíbulo, los tres canales semicirculares y la cóclea en espiral. Dentro de cada estructura, y ocupando solo una fracción del espacio disponible, se encuentra una porción correspondiente del laberinto membranoso: el vestíbulo contiene el utrículo y el sáculo, cada conducto semicircular su conducto semicircular y la cóclea su conducto coclear. Rodeando el laberinto membranoso y llenando el espacio restante está el fluido acuoso llamado perilinfa .

Se deriva del plasma sanguíneo y se asemeja, pero no es idéntico con el líquido cefalorraquídeo del cerebro y el humor acuoso del ojo. Al igual que la mayoría de los órganos huecos, el laberinto membranoso está revestido con epitelio (una hoja de células especializadas que cubre las superficies internas y externas del cuerpo). Está lleno de un fluido llamado endolinfa , que tiene un contenido iónico marcadamente diferente de la perilinfa. Debido a que el laberinto membranoso es un sistema cerrado, la endolinfa y la perilinfa no se mezclan.

Sistema vestibular

El sistema vestibular es el aparato del oído interno involucrado en el equilibrio. Consiste en dos estructuras del laberinto óseo, el vestíbulo y los canales semicirculares, y las estructuras del laberinto membranoso contenido dentro de ellos.

Vestíbulo

Los dos sacos membranosos del vestíbulo, el utrículo y elsáculo , se conoce como elórganos otolitos. Debido a que responden a las fuerzas gravitacionales, también se llaman receptores de gravedad. Cada saco tiene en su superficie interna un solo parche de células sensoriales llamado mácula , que es de aproximadamente 2 mm (0.08 pulgadas) de diámetro. La mácula supervisa la posición de la cabeza con respecto a la vertical. En el utrículoLa mácula se proyecta desde la pared anterior de ese saco tubular y se encuentra principalmente en el plano horizontal.

En elsáculo, la mácula está en el plano vertical y se superpone directamente al hueso de la pared interna del vestíbulo. En forma, es alargado y se asemeja a la letra J. Cada mácula consiste en neuroepitelio, una capa que se compone de células de soporte y células sensoriales, así como una membrana basal, fibras nerviosas y terminaciones nerviosas, y tejido conectivo subyacente. Las células sensoriales se llaman células ciliadas debido a los cilios peludos, rígidos, no móviles estereocilia y móvil flexiblekinocilia, ese proyecto desde sus extremos apicales. Las fibras nerviosas son de la división superior, o vestibular, del nervio vestibulococlear . Perforan la membrana basal y, dependiendo del tipo de célula capilar , ya sea en el extremo basal de la célula o formando un cáliz o una estructura en forma de copa que lo rodea.

Cada una de las células ciliadas de los órganos vestibulares está coronada por un haz de pelo, que consiste en aproximadamente 100 estereocilios finos no móviles de longitudes graduadas y un único cinocilio móvil. Los estereocilios están anclados en una placa cuticular densa en el ápice de la célula. El único cinocilio, que es más grande y más largo que los estereocilios, se eleva desde un área no circunferencial de la membrana celular a un lado de la placa cuticular. Los estereocilios más largos son los más cercanos al kinocilium; la estereocilia disminuye en longitud en forma gradual lejos del kinocilio.

Minutos hilos filamentosos unen las puntas y los ejes de las estereocilias vecinas entre sí. Cuando los haces de pelo se desvían, por ejemplo, debido a una inclinación de la cabeza, las células ciliadas se estimulan para alterar la velocidad de los impulsos nerviosos que envían constantemente a través de las fibras nerviosas vestibulares al tallo cerebral. Cubriendo toda la mácula es una estructura acelular delicada, la membrana otolítica o estatolítica .

Esta membrana a veces se describe como gelatinosa, aunque tiene un patrón fibrilar. La superficie de la membrana está cubierta por una manta de cristales romboédricos, que se conoce como otoconia o estatoconia, que consisten en carbonato de calcio en forma de calcita . Estas partículas cristalinas, que varían en longitud de 1 a 20 μm (1 μm = 0.000039 pulgadas), son mucho más densas que la membrana (su gravedad específica es casi tres veces la de la membrana y la endolinfa) y le agregan una masa considerable. .

Las células ciliadas vestibulares son de dos tipos: las células tipo I tienen un cuerpo redondeado encerrado por un cáliz nervioso, y Las células tipo II tienen un cuerpo cilíndrico con terminaciones nerviosas en la base. Forman un mosaico en la superficie de las máculas, con las células tipo I dominando en un área curvilínea (la striola) cerca del centro de la mácula y las células cilíndricas alrededor de la periferia . La importancia de estos patrones es poco conocida, pero pueden aumentar la sensibilidad a ligeras inclinaciones de la cabeza

Canales semicirculares

Los tres canales semicirculares del laberinto óseo se designan según su posición: superior, horizontal, y posterior. Los canales superior y posterior están en planos verticales diagonales que se cortan en ángulos rectos. Cada canal tiene un extremo expandido, el ampulla, que se abre hacia el vestíbulo. Las ampollas de los canales horizontales y superiores están muy juntas, justo encima de la ventana oval, pero la ampolla del canal posterior se abre en el lado opuesto del vestíbulo.

Los otros extremos de los canales superior y posterior se unen para formar un tallo común, o crus, que también se abre hacia el vestíbulo. Cerca está la boca de un canal llamado acueducto vestibular, que se abre a la cavidad craneal. El otro extremo del canal horizontal tiene una abertura separada en el vestíbulo. Por lo tanto, el vestíbulo completa el círculo para cada uno de los canales semicirculares.

Cada uno de los tres canales óseos y su ampolla encierran un membranoso conducto semicircular de diámetro mucho más pequeño que tiene su propio conducto ampulla . Los conductos membranosos y las ampollas siguen el mismo patrón que los canales y ampollas del laberinto óseo, con sus aberturas hacia el utrículo y con un crus común para los conductos superior y posterior. Al igual que las otras partes de lalaberinto membranoso , están llenos de endolinfa y rodeados de perilinfa. El estrecho conducto endolinfático pasa desde el utrículo a través del acueducto vestibular hacia la cavidad craneal, llevando el exceso de endolinfa para ser absorbido por el saco endolinfático.

Cada ampolla membranosa contiene una cresta de tejido en forma de silla llamada crista , el órgano sensorial que se extiende a través de él de lado a lado. La cresta está cubierta por neuroepitelio, con células ciliadas y células de soporte. De esta cresta se levanta una estructura gelatinosa, lacúpula , que se extiende hasta el techo de la ampolla inmediatamente superior, dividiendo el interior de la ampolla en dos partes aproximadamente iguales. Al igual que las células ciliadas de las máculas, las células ciliadas de las crestas tienen haces de pelo que sobresalen de sus ápices.

El kinocilio y la estereocilia más larga se extienden hasta la sustancia de la cúpula, ocupando finos canales paralelos. Por lo tanto, la cúpula está unida en su base a la cresta, pero es libre de inclinarse hacia o desde el utrículo en respuesta al menor flujo de endolinfa o un cambio en la presión. Los mechones de cilios se mueven con la cúpula y, dependiendo de la dirección de su curvatura, causan un aumento o una disminución en la tasa de descargas de los impulsos nerviosos llevados por las fibras nerviosas vestibulares al tronco encefálico.

Estructura de la cóclea

La cóclea contiene el órgano sensorial de la audición. Tiene un parecido sorprendente con el caparazón de un caracol y, de hecho, toma su nombre de la palabra griega para este objeto. La cóclea es un tubo en espiral que se enrolla dos vueltas y media alrededor de un pilar central hueco, elmodiolo. Forma un cono de aproximadamente 9 mm (0,35 pulgadas) de diámetro en su base y 5 mm de altura. Cuando se estira, el tubo espiral tiene aproximadamente 30 mm de longitud.

Es más ancho, 2 mm, en el punto donde la espiral basal se abre hacia el vestíbulo, y se estrecha hasta que termina ciegamente en el ápice. El centro hueco del modiolo contiene la arteria y la vena coclear, así como el tronco retorcido de fibras del nervio coclear . Este nervio, una división de lo muy corto nervio vestibulococlear , entra en la base del modiolo del tallo cerebral a través de una abertura en la porción petrosa del hueso tempora lllamada meato interno. Las células ganglionares espirales del nervio coclear se encuentran en un canal espiral óseo que serpentea alrededor del núcleo central.

Un estante delgado y huesudo, el lámina en espiral ósea, serpentea alrededor del modiolo como el hilo de un tornillo. Se proyecta aproximadamente a la mitad del canal coclear, dividiéndolo parcialmente en dos compartimentos, una cámara superior llamada Scala vestibuli (rampa vestibular) y una cámara inferior llamada scala tympani (rampa timpánica). La scala vestibuli y la scala tympani, que están llenas de perilinfa, se comunican entre sí a través de una abertura en el ápice de la cóclea, llamada helicotrema, que se puede ver si la cóclea se corta longitudinalmente por la mitad.

En su extremo basal, cerca del oído medio, la scala vestibuli se abre hacia el vestíbulo. El extremo basal de la scala tympani termina ciegamente justo debajo de la ventana redonda. Cerca está la apertura del acueducto coclear estrecho, a través del cual pasa el conducto perilinfático. Este conducto conecta el interior de la cóclea con el espacio subdural en la fosa craneal posterior (la parte posterior del piso de la cavidad craneal).

 

Una scala más pequeña, llamada conducto coclear (scala media), se encuentra entre las scalas vestibulares y timpánicas más grandes; es la porción coclear del laberinto membranoso. Lleno de endolinfa, el conducto coclear termina ciegamente en ambos extremos, es decir, debajo de la ventana redonda y en el ápice. En la sección transversal este conducto se asemeja a un triángulo rectángulo. Su base está formada por la lámina espiral ósea y la membrana basilar , que separa el conducto coclear de la scala tympani.

Descansar sobre la membrana basilar es elórgano de Corti , que contiene las células ciliadas que dan lugar a señales nerviosas en respuesta a las vibraciones del sonido. El lado del triángulo está formado por dos tejidos que recubren la pared ósea de la cóclea: el stria vascularis , que recubre la pared externa del conducto coclear, y el ligamento espiral fibroso, que se encuentra entre la estría y la pared ósea de la cóclea.

Una capa de células planas limita la estría, separándola del ligamento espiral. La hipotenusa está formada por el transparente membrana vestibular (o membrana Reissner), que consta de solo dos capas de células aplanadas. Una cresta baja, el limbo en espiral, descansa sobre el margen de la lámina espiral ósea. La membrana Reissner se extiende desde el margen interno del limbo hasta el borde superior de la estría.

Infecciones del oído

Las infecciones de oído ocurren cuando un resfriado, una infección de garganta o un ataque de alergia hacen que el líquido quede atrapado en el oído medio. En su mayoría afecta a los niños, los síntomas pueden incluir dolor de oídos y un fluido espeso y amarillo procedente de las orejas.

as infecciones de oído ocurren con mayor frecuencia en niños pequeños porque tienen trompas de Eustaquio cortas y angostas. Los bebés que son alimentados con biberón también tienen una mayor incidencia de infecciones de oído que sus contrapartes amamantados. Otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar una infección de oído son:

  • cambios de altitud
  • cambios climáticos
  • exposición al humo del cigarrillo
  • uso del chupete
  • enfermedad reciente o infección de oído

Algunos de los síntomas comunes de las infecciones de oído incluyen:

  • dolor leve o incomodidad dentro del oído
  • una sensación de presión dentro del oído que persiste
  • irritabilidad en bebés pequeños
  • drenaje del oído como pus
  • pérdida de la audición

Estos síntomas pueden persistir o aparecer y desaparecer. Los síntomas pueden ocurrir en uno o ambos oídos. El dolor generalmente es más severo con la infección de doble oído (infección en ambos oídos). Los síntomas de la infección crónica del oído pueden ser menos evidentes que los de las infecciones agudas del oído.

Los niños menores de 6 meses que tienen síntomas de fiebre o infección de oído deben consultar a un médico. Siempre busque atención médica si su hijo tiene fiebre de más de 102 ° F o dolor de oído severo.

El Oído función y enfermedad
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El oído Definición
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Descripción
El oído no es sólo el órgano de la audición. Es un complejo sistema de partes que no sólo permite que los humanos oigan, sino que también hace posible que los seres humanos caminen. La oreja tiene porciones externas, medias e internas. El oído externo se llama pinna y está hecho de cartílago estriado cubierto por la piel. El sonido se canaliza a través de la pabellón auditivo hacia el conducto auditivo externo, un tubo corto que termina en el tímpano (membrana timpánica).
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