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Hipotensión arterial síntomas y Tipos

Hipotensión arterial

La hipotensión arterial es la fuerza ejercida por la sangre en las paredes de las arterias. La hipotensión arterial se caracteriza por una hipotensión sanguínea anormalmente baja. Es, en cierto modo, lo opuesto a la hipertensión. Esta baja hipotensión puede ser permanente o transitoria, ocasional o frecuente. No es una enfermedad como tal, sino más bien un síntoma . Las causas de la hipotensión arterial son múltiples: problema neurológico, efecto secundario de un medicamento, deshidratación, etc.

La caída repentina de la hipotensión arterial puede ir acompañada de mareos y debilidad durante unos segundos y, a veces, desmayos . Estos síntomas generalmente aparecen después de levantarse rápidamente de una silla o cama. Al igual que la frecuencia cardíaca o la temperatura corporal, la hipotensión debe mantenerse relativamente constante para garantizar el correcto funcionamiento del cuerpo.

Las personas de todas las edades pueden tener síntomas ocasionales de hipotensión arterial  , incluso adultos jóvenes sanos. Sin embargo, las personas mayores de 65 años son las que sufren más a menudo. En 20% de ellos, el fenómeno ocurre regularmente y puede tener varias causas. Es importante consultar a un médico para encontrar la causa o las causas. Las personas postradas en cama y las mujeres embarazadas también son más propensas a esto.

 Síntomas de la hipotensión arterial

Los síntomas de la hipotensión arterial arterial son los siguientes

  • Mareos
  • Una sensación de debilidad
  • Una visión enredada
  • Náusea
  • Una aceleración de la frecuencia cardíaca
  • Desmayo o desmayo

¿como se compone la hipotensión arterial?

¿como se compone la hipotensión arterial?

La hipotensión sanguínea (o la hipotensión arterial) se compone de las presiones sistólica y diastólica, que se miden en milímetros de mercurio, o mmHg. La hipotensión  sistólica es la hipotensión de la sangre cuando el corazón se contrae y envía la sangre a las arterias. Asegura el suministro de sangre en todo el cuerpo. La hipotensión  diastólica es la que se continúa ejerciendo sobre las arterias entre cada contracción en el momento en que el corazón se llena de sangre nuevamente. Por lo tanto, cuando se habla de una hipotensión de 120/80, 120 corresponde a la hipotensión sistólica y 80 a la hipotensión diastólica.

La hipotensión se considera normal si es menor o igual a 120/80 o 115/75, dependiendo del país. Sin embargo, las cifras de hipotensión arterial varían mucho de persona a persona, así como durante el día dependiendo de la actividad. En reposo, muchas personas sanas tienen una hipotensión arterial ligeramente más baja que la normal. Este es generalmente el caso de los atletas y las personas que entrenan regularmente. Esto es un signo de buena salud cardiovascular . Por lo tanto, generalmente se considera que cuanto menor es la hipotensión , mejor.

Sin embargo, por debajo de un cierto límite, la hipotensión es demasiado baja para impulsar la sangre correctamente en todos los vasos sanguíneos. Esto tiene el efecto de no oxigenar suficientes partes del cuerpo, especialmente el cerebro. Esto causa vértigo y desmayo .

La hipotensión arterial está controlada por múltiples mecanismos, regidos por el sistema nervioso autónomo (que no se controla conscientemente). Normalmente, las caídas de hipotensión  , por ejemplo al pasar de estar sentado a estar de pie, se corrigen rápidamente por reacciones reflejas (aumento de la frecuencia cardíaca, estrechamiento de la abertura de los vasos sanguíneos pequeños, etc.). Para que estas reacciones tengan lugar, la caída de hipotensión primero debe haber sido detectada por los sensores de hipotensión arterial alojados en las paredes de las arterias, llamados baroreceptores.

Tipos de hipotensión arterial

Tipos de hipotensión arterial

Hay varias formas de hipotensión arterial , cuyas causas y síntomas varían. Aquí hay 2 formas comunes de hipotensión arterial transitoria y no compatible que afectan más a la población de mayor edad .

hipotensión arterial ortostática o postural

Los síntomas de este tipo de hipotensión arterial surgen después de un levantamiento demasiado rápido de la cama, una silla, una posición de cuclillas o flexión. Bajo el efecto repentino de la gravedad, la cantidad de sangre que llega al cerebro disminuye temporalmente. Esto provoca mareos, alteraciones visuales, a veces incluso una caída. La hipotensión arterial ortostática es común en los ancianos. Si bien se encuentra entre el 5% y el 10% de la población general, afecta al 15% de las personas mayores de 65 años y al 30% de las personas mayores de 75 años 1 .

La mayoría de las veces, no hay una causa obvia y estos son casos triviales. Cuando la hipotensión arterial es común, es necesario consultar a un médico. Puede ser un problema neurológico que altera la regulación del sistema nervioso que controla la hipotensión arterial. En los ancianos, sin embargo, la causa más común es tomar un medicamento. Estas son las causas más comunes de hipotensión arterial ortostática.

  • Una deshidratación (con o sin fiebre). Las personas mayores sienten menos sed y, por lo tanto, son más propensas a la deshidratación.
  • Tomar ciertos medicamentos , tales como los utilizados para tratar la hipertensión, o la disfunción eréctil, los antidepresivos, ansiolíticos y antipsicóticos , nitroglicerina (y nitratos), diuréticos y otros fármacos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
  • El uso de marihuana o alcohol.
  • Después de la inmovilización prolongada en la cama, el desacondicionamiento físico o la pérdida de peso significativa.
  • Un trastorno del corazón o de los vasos sanguíneos  : problemas cardíacos, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, venas varicosas anchas y muchos más.
  • Diabetes (que puede dañar el sistema nervioso).
  • Una enfermedad que afecta el sistema nervioso , como la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple, el síndrome de Guillain Barré, etc.
  • De accidente cerebrovascular y otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso autónomo.
  • Una insuficiencia de la glándula suprarrenal.
  • Retiro brusco de un corticosteroide (cortisona) tomado durante un tiempo muy largo.

hipotensión arterial posprandial

Se caracteriza por una caída significativa en la hipotensión arterial dentro de las 2 horas posteriores al inicio de la comida , lo que causa mareos, náuseas, desmayos o caídas. Después de cada comida, el proceso de digestión causa una afluencia de sangre al estómago y los intestinos; Esto puede provocar una ligera disminución de la hipotensión arterial. En los ancianos o debilitados por la enfermedad, esta ligera disminución de la hipotensión es suficiente para desencadenar los síntomas de la hipotensión arterial . Los síntomas aparecen de 15 minutos a 2 horas después de la comida.

La hipotensión arterial posprandial es más común en diabetes, insuficiencia cardíaca o renal o enfermedad de Parkinson. Afecta principalmente a los ancianos con hipertensión también 2 .

Cabe señalar que puede producirse hipotensión arterial grave en caso de pérdida significativa de sangre hemorragia ), shock anafiláctico o infección generalizada (sepsis). Estas situaciones requieren atención médica de emergencia .

Gente en riesgo´de la hipotensión arterial

  • Las personas mayores. Con la edad, las paredes de los vasos sanguíneos se vuelven más rígidas y los barorreceptores menos sensibles a las variaciones de hipotensión en las arterias.
  • Mujeres embarazadas Es normal que la hipotensión arterial baje durante el embarazo, incluso si aumenta el volumen total de sangre. Algunos factores hormonales provocan un aflojamiento de los músculos de las paredes arterial y venosa, lo que puede ocasionar hipotensión arterial transitoria.
  • Personas que sufren de problemas cardíacos . Muchos infartos o enfermedades difusas del músculo cardíaco (miocardiopatía, miocarditis) pueden evitar que el corazón impulse la sangre a una hipotensión suficiente.
  • Las personas con venas varicosas grandes porque una gran cantidad de sangre puede estancarse en las venas varicosas.
  • Las personas con diabetes provocan complicaciones del sistema nervioso autónomo.
  • Las personas que sufren de enfermedades que afectan al sistema nervioso , como la enfermedad de Parkinson, el síndrome de Guillain-Barré (raro neuropatía aguda), la esclerosis múltiple y la enfermedad de Shy-Drager (enfermedad neurodegenerativa rara) o que sufren golpe
  • Las víctimas de la glándula suprarrenal o que han interrumpido abruptamente el tratamiento con cortisona .

Factores de riesgo de la hipotensión arterial

  • El consumo de alcohol  aumenta el riesgo de hipotensión arterial en personas que ya son débiles. El alcohol dilata los vasos sanguíneos y te hace orinar, lo que provoca deshidratación y reduce la hipotensión arterial.
  • Los efectos hipotensores del alcohol  y el  cannabis  (marihuana) pueden acumularse y causar hipotensión arterial severa y prolongada en algunas personas.
  • Muchos  medicamentos  pueden causar hipotensión arterial , incluidos antihipertensivos, diuréticos, vasodilatadores, neurolépticos, ansiolíticos, hipnóticos, antidepresivos y nitratos.

Prevención de la hipotensión arterial

Prevención de la hipotensión arterial

  • Levántate despacio. Antes de levantarse de la cama, estírese y siéntese 1 minuto en el borde de la cama. También evite levantarse rápidamente de una silla o silla.
  • Beba agua y otras bebidas  regularmente En climas cálidos, las personas que toman diuréticos y limitan su ingesta de sal, el consumo de agua y sal pueden prevenir la hipotensión arterial . Busque el consejo de un doctor o farmacéutico.
  • Evita el consumo de alcohol Incluso si se consume con moderación, puede contribuir a la hipotensión arterial .
  • Evite usar cannabis (marihuana) .
  • Evite los ambientes calientes . El calor dilata los vasos sanguíneos y aumenta la sudoración, lo que puede causar una ligera disminución de la hipotensión arterial.
  • Coma un poco más de comida salada . Esto puede ayudar a las personas que generalmente evitan el salero, pero esta no es una recomendación general. La sal provoca la retención de agua. Consulte a un médico antes de aumentar la ingesta de sal.
  • Deja las piernas descritas . En una posición sentada, cruzar las piernas crea hipotensión sobre las venas y obliga a la sangre a permanecer en la parte inferior del cuerpo.
  • Si es necesario, use medias de comhipotensión  .
  • Evite la tensión física cuando hace demasiado calor.
  • Beba rápidamente 500 ml de agua fría para aumentar el volumen de sangre cuando se requiera un tiempo prolongado (por ejemplo, ir de compras) 5 .
  • Si tiene problemas cardíacos o hipotensión arterial alta , consulte a su médico con regularidad para que pueda ajustar la dosis del tratamiento.
  • Si sospecha que tomar un medicamento causa hipotensión arterial , hable con su médico.

En caso de hipotensión arterial posprandial

  • No tome alcohol antes y después de las comidas.
  • Evite las comidas abundantes  : favorezca las comidas más ligeras y más frecuentes, que no sean demasiado ricas en azúcar.
  • Una caminata después de la comida puede ayudar, pero es mejor evitar el esfuerzo físico 4 .

Nota . Beber café o té al final de una comida alivia la hipotensión arterial posprandial, ya que la cafeína aumenta la hipotensión arterial. Sin embargo, se recomienda que no aumente la ingesta de café sin consultar primero con su médico.

Tratamientos médicos para la hipotensión arterial

El tratamiento de la hipotensión arterial depende en gran medida de la causa subyacente. Cambiar los hábitos de estilo de vida suele ser suficiente (ver la sección de Prevención).

Cuando la hipotensión arterial es constante y está asociada con la medicación, su médico puede aconsejarle que suspenda o reduzca la medicación.

Cuando la hipotensión arterial ortostática reduce significativamente la calidad de vida y las medidas de precaución no reducen los síntomas, se pueden recetar medicamentos . Actúan ya sea en el sistema nervioso o en el control del volumen de sangre 3 .

El medicamento más comúnmente recetado es la fludrocortisona (Florinef®): provoca un aumento en el volumen de sangre. Midodrine también se puede usar 30 minutos antes del amanecer, por ejemplo, y luego a 2 o 3 veces al día. En la hipotensión arterial leve, también se puede recetar piridostigmina. Además, los medicamentos que retrasan el vaciado del estómago (por ejemplo, acarbosa) pueden ayudar a tratar la hipotensión arterial post-alimentación en personas con diabetes. En todos los casos, el médico debe realizar una estrecha supervisión para evitar aumentos repentinos de la hipotensión arterial. Como último recurso, la colocación de un marcapasos puede ayudar con el tratamiento al aumentar la frecuencia cardíaca de referencia.

 hipotensión arterial baja

Antes de hablar sobre la hipotensión arterial baja, es esencial entender cómo se crea la hipotensión en los vasos sanguíneos.

La función principal del corazón es bombear sangre para que circule por los vasos sanguíneos. La sangre así bombeada ejerce hipotensión sobre las paredes de las arterias y venas, que se pueden medir con bastante facilidad. Las mediciones de la hipotensión arterial se expresan en milímetros de mercurio (mm Hg) usando dos dígitos. El primer número, el más alto, representa la hipotensión arterial sistólica, que es la hipotensión sanguínea en las arterias cuando el corazón se contrae. El segundo dígito es la hipotensión arterial diastólica, la hipotensión arterial en las arterias cuando el corazón se relaja entre latidos. La hipotensión arterial de alrededor de 120/80 mmHg generalmente se considera adecuada.

La hipotensión arterial se define como una disminución anormal de la tensión arterial (o hipotensión ). Comúnmente, el término “baja hipotensión ” se utiliza para designarlo. La hipotensión arterial arterial generalmente se conoce cuando la hipotensión arterial sistólica es inferior a 90 mm Hg. Un valor de hipotensión arterial sistólica de menos de 50 mm Hg indica hipotensión arterial severa.

 

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¿Qué es la Hipertensión arterial?
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La hipotensión arterial es la fuerza ejercida por la sangre en las paredes de las arterias. La hipotensión arterial se caracteriza por una hipotensión sanguínea anormalmente baja. Es, en cierto modo, lo opuesto a la hipertensión. Esta baja hipotensión puede ser permanente o transitoria, ocasional o frecuente. No es una enfermedad como tal, sino más bien un síntoma . Las causas de la hipotensión arterial son múltiples: problema neurológico, efecto secundario de un medicamento, deshidratación, etc.
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