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Hueso cuboides Estructura

El hueso cuboides es uno de los siete huesos tarsales ubicados en el lado lateral (externo) del pie. Este hueso tiene forma de cubo y conecta el pie y el tobillo. También proporciona estabilidad al pie.

Este hueso multifacético se coloca entre los metatarsianos cuarto y quinto, que se encuentran detrás de la cuarta y la quinta (dedos meñiques) y el calcáneo (hueso del talón).

Cada superficie es distinta y tiene un propósito específico:

  • La superficie dorsal (superior) rugosa está unida a los ligamentos (tejidos conectivos fibrosos que conectan los huesos) en el pie.
  • La superficie plantar, ubicada en la parte delantera del pie, tiene un surco profundo para el ligamento plantar y el tendón del peroneo largo.
  • La superficie lateral tiene un surco profundo, llamado surco peroneo.
  • La superficie posterior (posterior) es lisa y triangular, por lo que puede articularse (formar una articulación) con la superficie anterior (frontal) del calcáneo.
  • La superficie anterior es más pequeña e irregularmente triangular, dividida en dos superficies diferentes para acomodar las articulaciones tarsometatarsianas.
  • La superficie medial (lado interno) del hueso cuboide es de cuatro lados y ancha, con una superficie ovalada que le permite articular con la tercera cuneiforme y el hueso navicular.

El paralelepípedo ayuda a mantener la estabilidad del pie y el movimiento de los dedos del pie, además de garantizar una distribución de peso adecuada y flexibilidad a lo largo de la fascia plantar que corre a lo largo de la planta del pie.

Qué es el hueso cuboides

El hueso cuboide está ubicado en el lado lateral del pie del paciente, lo que significa que está ubicado en la parte externa del pie izquierdo y derecho.

Tiene la forma de un cubo, tiene seis lados diferentes y conecta el pie con el tobillo. Debido a que ayuda a transmitir las fuerzas entre el pie y el tobillo, juega un papel importante para mantener el pie estable. El hueso cuboide también está comúnmente implicado en una variedad de fracturas en el mediopié y el antepié.

Estructura del hueso cuboides

El hueso cuboide es el más lateral de los huesos en la fila distal del tarso . Tiene una forma más o menos cúbica y presenta una prominencia en su superficie inferior (o plantar), la tuberosidad del cuboides. El hueso proporciona un surco donde pasa el tendón del músculo peroneo largo para llegar a su inserción en los primeros huesos cuneiformes metatarsianos y medial.

Superficies 

La superficie dorsal, dirigida hacia arriba y hacia los lados, es áspera, para la unión de ligamentos.

La superficie plantar presenta al frente un surco profundo, el surco peroneo, que se extiende oblicuamente hacia adelante y hacia adentro; Aloja el tendón del peroneo largo y está delimitado por una cresta prominente, a la que se une el ligamento plantar largo.

La cresta termina lateralmente en una eminencia, la tuberosidad, cuya superficie presenta una cara ovalada; en esta faceta se desliza el hueso sesamoideo o el cartílago que se encuentra con frecuencia en el tendón del peroneo largo. La superficie del hueso detrás de la ranura es rugosa, para la inserción del ligamento calcaneocuboideo plantar, algunas fibras del flexor hallucis brevis y un fascículo del tendón del tibial posterior.

La superficie lateral presenta una muesca profunda formada por el comienzo del surco peroneo.

La superficie posterior es lisa, triangular y cóncavo-convexa, para la articulación con la superficie anterior del calcáneo (la articulación calcaneocuboide); su ángulo infero-medial se proyecta hacia atrás como un proceso que subyace y sostiene el extremo anterior del calcáneo.

La superficie anterior, de menor tamaño, pero también irregularmente triangular, está dividida por una arista vertical en dos facetas, formando la cuarta y quinta articulaciones tarsometatarsianas: la faceta medial, de forma cuadrilátera, se articula con el cuarto metatarsiano; el lateral, más grande y más triangular, se articula con el quinto.

La superficie medial es ancha, irregularmente cuadrilátera, y presenta en su parte media y superior una faceta ovalada lisa, para la articulación con la tercera forma cuneiforme; y detrás de esto (ocasionalmente) una faceta más pequeña, para la articulación con el hueso navicular; es áspera en el resto de su extensión, para la unión de ligamentos interóseos fuertes.

Archivos adjuntos musculares 

Solo un músculo está unido al hueso cuboide; el tibial posterior. El tibial posterior se inserta en la superficie inferior del hueso cuboide.  Mientras que el flexor hallucis brevis surge, por un proceso tendinoso puntiagudo, desde la parte medial de la superficie inferior del hueso cuboideo, desde la porción contigua del hueso cuneiforme lateral, y desde la prolongación del tendón del tibial posterior.

Síndrome Cuboide

El síndrome cuboide es una causa frecuente de  dolor lateral del pie,  es decir, dolor en el lado externo del pie. Aunque es bastante simple de tratar, a menudo se diagnostica erróneamente, por lo que los síntomas pueden durar mucho tiempo. Afecta particularmente a atletas como bailarines de ballet y corredores.

La condición se desarrolla cuando el hueso cuboide (uno de los huesos pequeños del pie) se subluxa, es decir, se disloca parcialmente. Esto puede ocurrir repentinamente debido a una lesión, como un esguince de tobillo, o desarrollar gradualmente horas extras a partir de la tensión repetitiva a través del hueso y las estructuras circundantes.

Aquí, veremos las causas comunes del síndrome cuboide, cómo se presenta, el diagnóstico y las mejores opciones de tratamiento.

Qué es el síndrome cuboides

El cuboides es uno de los huesos pequeños en el lado externo del mediopié. Se adhiere al hueso del talón (calcáneo) a través de una serie de ligamentos fuertes y una cápsula articular que forma la articulación calcaneocuboide.

 Qué es el síndrome cuboides

Trauma en el pie, ya sea una lesión repentina o fuerzas gradualmente repetitivas que pueden dañar los tejidos blandos de soporte y hacer que el hueso cuboide se salga de su posición habitual. A continuación, puede actuar como un bloqueo, lo que limita el movimiento de los huesos circundantes en el pie.

Otros términos comúnmente usados ​​son la subluxación cuboidea, el cuboides bloqueado, el cuboides caído, la neuritis plantar lateral y el síndrome de falla cuboidea.

Articulaciones del hueso cuboides

El cuboides se articula con cuatro huesos del pie:

  • el calcáneo en la parte posterior
  • el cuneiforme lateral medialmente
  • el cuarto metatarso anteromedialmente
  • el quinto metatarso  anterolateralmente

En ocasiones puede haber una quinta faceta para la articulación con el escafoides, con investigaciones que sugieren que esta articulación cubo-navicular ocurre en un cuarto de pies “normales”. La probabilidad de que se presente una articulación cubo-navicular aumenta en los pies con exceso de pronación.

Para proporcionar la articulación con el calcáneo, el navicular tiene una gran superficie proximal triangular. El cuboides tiene una superficie distal convexa, con una faceta cuadrilátera medial para la articulación con el cuarto metatarsiano, y una faceta más grande para la articulación con el quinto metatarsiano. Hay una gran faceta ovalada medialmente para la articulación con la cuneiforme lateral. En las ocasiones donde hay una faceta navicular , es pequeña y ovalada, justo detrás de la articulación cuneiforme lateral más grande.

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El hueso cuboides es uno de los siete huesos tarsales ubicados en el lado lateral (externo) del pie. Este hueso tiene forma de cubo y conecta el pie y el tobillo. También proporciona estabilidad al pie.
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